資格確認書・資格情報のお知らせ再交付、資格確認書交付申請

再交付申請に必要なもの

1.申請者の本人確認書類

（注）代理人の場合は代理人の本人確認書類

・運転免許証、マイナンバーカードなどの公的機関が発行した顔写真付きのものであれば1種類

・顔写真付きのものが無ければ氏名及び生年月日、または氏名及び住所が記載された書類を2種類

2.申請者（再交付が必要な人）の個人番号の確認できるもの（マイナンバーカード、通知カードなど）

令和8年度から、普段からマイナ保険証をご利用いただいている84歳以下の方には「資格確認書」に代わり、「資格情報のお知らせ」を交付しています。

（注）85歳以上の方にはこれまでどおり「資格確認書」を交付しています。

申請により「資格確認書」の交付を受けることができます。

1.後期高齢者医療資格確認書兼任意記載事項併記申請書

後期高齢者医療資格確認書交付申請書兼任意記載事項併記申請書(PDF形式)

2.申請者の本人確認書類

（注）代理人の場合は代理人の本人確認書類

・運転免許証などの公的機関が発行した顔写真付きのものであれば1種類

・顔写真付きのものが無ければ氏名及び生年月日、または氏名及び住所が記載された書類を2種類

3.申請者（資格確認書が必要な人）の個人番号の確認できるもの（通知カードなど）

4.委任状（代理人が手続きする場合のみ）委任状(PDF形式)

介助者などの第三者が本人に同行し資格確認の補助を行う必要があるなど、マイナ保険証での受診が困難な方（要配慮者）については、申請により「資格確認書」の交付を受けることができます。

1.後期高齢者医療資格確認書兼任意記載事項併記申請書

後期高齢者医療資格確認書交付申請書兼任意記載事項併記申請書(PDF形式)

2.申請者の本人確認書類

（注）代理人の場合は代理人の本人確認書類

・運転免許証、マイナンバーカードなどの公的機関が発行した顔写真付きのものであれば1種類

・顔写真付きのものが無ければ氏名及び生年月日、または氏名及び住所が記載された書類を2種類

3.申請者（資格確認書が必要な人）の個人番号の確認できるもの（マイナンバーカード、通知カードなど）

4.委任状（代理人が手続きする場合のみ）委任状(PDF形式)